культуры проводятся Дни здоровья, которые точнее было бы назвать: дни

консультаций. Сюда приходят целыми семьями, и пока дети смотрят спектакли или

концерты, взрослые имеют возможность измерить давление, побеседовать с

врачами, задать вопросы специалистам. Эти мероприятия на самом деле ни что иное, как ярмарки продажи услуг израильских больничных касс.

Конкуренция как залог здоровья

Кто лучше и кто больше?

Дело в том, что в Израиле действует закон о государственном медицинском  страховании, а это значит, что абсолютно все граждане Израиля получают одинаковый пакет, в который входят необходимые медицинские услуги: от лабораторных анализов до госпитализации, сложных операций и восстановительных проектов.

Набор этих медицинских услуг осуществляется через одну из четырех больничных касс. Все израильтяне обязаны отчислять соответствующую сумму из своих доходов или пособий в Фонд национального страхования, и уже оттуда деньги распределяются по больничным кассам. Пациенты, недовольные качеством услуг своей кассы, два раза в год – осенью и весной – могут перейти в другую больничную кассу. Таким образом, люди "голосуют ногами", а чем больше людей в той или иной кассе, тем более устойчиво ее финансовое положение. Вот потому уже давно идет жесткая конкурентная борьба между израильскими больничными кассами за пациента, и представители всех четырех касс – "Маккакби", "Леумит", "Меухедет" и "Клалит" – раскидывают свои шатры и предлагают все новые и новые услуги.

Так, в «Клалит», например, была создана телефонная служба, с помощью которой любой человек, не выходя из дома, может проконсультироваться с врачом. Он называет симптомы недомогания, и врач решает, к какому именно специалисту ему нужно обратиться и что следует предпринять, пока  тот его примет.

Больничная касса «Меухедет» ответила на эту инициативу бесплатными консультациями диетологов, бесплатной службой помощи тем, кто желает бросить курить, и предоставлением особых скидок на «виагру» мужчинам, у которых есть сексуальные проблемы. Больничная касса «Маккаби» в качестве контрудара предложила своим клиентам различные направления альтернативной медицины. Понятно, что все эти «эксклюзивные мероприятия» были эксклюзивными очень недолго – кассы быстро перенимают опыт друг друга, и их корзины услуг становятся похожими.

Сегодня основная борьба между израильскими больничными кассами разворачивается прежде всего вокруг уровня обслуживания и объема услуг, которые входят в так называемые дополнительные медицинские страховки.

Дополнительные медицинские страховки

Цена таких страховок обычно составляет порядка 40-50 долларов на семью в месяц. Больничные кассы предложили в рамках этих страховок следующие нововведения: они покрывают 50% всех расходов по уходу за больным с ограниченной дееспособностью и на все 100% – расходы на уход за больным, оказавшимся прикованным к постели. Кроме того, если раньше больничные кассы оплачивали только 60% расходов на уход за душевнобольными, то в прошлом году было принято решение о том, что такие расходы кассы полностью берут на себя.

Еще одно интересное нововведение:  в 2003 году все больничные кассы Израиля начали предоставлять своим членам скидки на проведение лазерных операций по исправлению зрения – опять-таки, в тех офтальмологических центрах, с которыми им удалось подписать соответствующие договоры.

В 2005 году эти скидки были значительно увеличены. Так, больничная касса «Клалит» стала оплачивать до 40% стоимости такой операции, а больничные кассы «Меухедет» и «Маккаби» берут за них около 1500 шекелей (320 долларов). А ведь реальная стоимость такой операции в частных клиниках составляет не менее 4500 шекелей (чуть меньше 1000 долларов).

Самая популярная из дополнительных услуг – возможность несколько раз в год обращаться к светилам израильской медицины не в порядке очереди, которая затягивается на месяцы, а  в режиме частных приемов на базе больниц. Дополнительные страховки покрывают 80% оплаты таких консультаций. Тенденция развития медицинских услуг, как правило, отражает приоритеты страны.

В Израиле, где продолжительность жизни одна из самых высоких в мире (второе место после Японии), а детская смертность – одна из самых низких, все больничные кассы оплачивают от 75 до 100% процедур по искусственному оплодотворению для рождения первого и второго ребенка. Оплачиваются и сами длительные процедуры, и подготовка к ним, и госпитализация, и помощь смежных специалистов.

Если беременная женщина по каким-либо показателям – возраст, наследст-венность, состояние здоровья, больной ребенок в семье – относится к группе риска, то всестороннее обследование она проходит бесплатно. Но и здоровая беременная женщина без всяких проблем за небольшую плату (23 – 26 долларов) может пройти углубленное обследование в одной из частных клиник. У каждой кассы существует договор с такими клиниками. В последнее время в моду вошли частные медицинские центры, в которых можно уточнить диагноз, заказать любые проверки и процедуры, а можно отдохнуть под присмотром врачей. Кассы заключают с этими центрами – кто частичные , а кто и полные договора. Такие же договора заключены с санаторными центрами, куда приезжают люди после операций, тяжелых болезней, после травм.

Дополнительная страховка охватывает пересадку органов в Израиле и за границей, помощь в случае потери трудоспособности; специально оговорена оплата операций, связанных с восстановлением слуха и зрения, а также жизненно необходимых операций.

Молодых людей привлекает в дополнительных страховках ряд косметических процедур, СПА, профилактических осмотров и т.д.

Больничные кассы сегодня предоставляют своим клиентам списки психологов, с которыми у них заключены договора. У такого специалиста консультация будет стоить 30-35 долларов за сеанс.  Если речь идет о семейной консультации для улаживания конфликта между супругами и сохранения семьи, то больничные кассы оплачивают еще больший процент – пациенту это может обойтись долларов в 20-25.

Страховка
ждет вас в аэропорту

Еще одно новшество для тех, кто, выезжая из страны, забыл оформить медицинскую страховку. Теперь у каждой больничной кассы есть бесплатный телефон, по которому можно позвонить в любое время суток и решить эту проблему: страховой полис вам вручат прямо в аэропорту, во время регистрации билета.

Этот полис предусматривает оказание любой необходимой медицинской помощи в любой точке мира, включая самые сложные и дорогостоящие операции. Ну, а если вы просто почувствовали себя плохо и не знаете, что предпринять, вам достаточно набрать из любой страны мира указанный на полисе номер телефона, и вы получите профессиональную медицинскую консультацию на иврите. В случае, если специалист, с которым вы консультируетесь, решит, что вам необходима срочная госпитализация, он может сам связаться с ближайшей больницей, чтобы разъяснить своим зарубежным коллегам вашу проблему и попросить их оказать вам помощь…

Как узнать, какая
больничная касса лучше?

В израильской прессе регулярно публикуются данные о том, сколько времени в разных кассах нужно ждать приема у специалиста или в какие сроки делают плановые операции, сколько нужно ждать, чтобы пройти физиотерапевтические процедуры и т.д.

Каждый израильтянин читает об этом в газете и… делает выводы.